PROBLEME 1 : ANALYSE DE SANG Bernardine a reçu les résultats de sa prise de sang (ci-contre). Elle aimerait savoir si tout est normal. Pour cela, elle fait appel à vous. Après avoir rassemblé les données ci-dessous, vous décidez de lui rédiger un mail afin de lui répondre de façon claire et complète.

Document 1 : L’urée
L'urée est filtrée par le glomérule rénal et réabsorbée partiellement (environ 40 %) par le tubule rénal. L'intensité de sa réabsorption dépend largement du niveau de la concentration urinaire (réabsorption plus forte quand la concentration est plus élevée). Une insuffisance rénale augmente donc sensiblement sa concentration dans le sang (urémie). Cependant, son dosage est moins fiable que celui de la créatinine pour évaluer la fonction rénale car la variation de son taux dépend également d'autres facteurs : il augmente en particulier lors des régimes riches en protéines et dans certaines autres situations.

Document 2 : La créatinine
La créatine, C4H7N3O, est un dérivé d’acide aminé naturel, présent principalement dans les fibres musculaires et le cerveau. L'analyse de la créatinine permet d'avoir des informations sur le fonctionnement des reins et sur la masse musculaire du patient. La créatinine est produite après la dégradation par les reins de la créatine, une protéine musculaire. Un taux de créatinine élevé est souvent le signe d'une insuffisance rénale. Un taux bas de créatinine peut être le signe d'une myopathie (atrophie musculaire sévère).

Données : M(H) = 1,0 g.mol-1 ; M(C) = 12,0 g.mol-1 ; M(O) =16,0 g.mol-1 ; M(N) = 14,0 g.mol-1 .

Après avoir vu son médecin et être passée à la pharmacie, Bernardine revient avec une poudre contenant de la créatinine. L’ordonnance lui indique de boire 200 mL de solution à 27 mmol.L-1 en créatinine, une fois par jour au lever. Elle décide de prendre contact à nouveau avec vous, afin que vous lui expliquiez comment réaliser son breuvage quotidiennement avec un maximum de précision.​