Alexandra possédait deux chromosomes X mais un seul était porteur de l'allèle h (l'autre avait un allèle H) et son mari le tsar lui n'avait qu'un allèle H. Ainsi, leur fille peut être porteuse de la maladie sur un seul chromosome mais pas sur l'autre car son deuxième chromosome lui vient de son père. Leur fils, lui, n'a qu'un seul chromosome X, lui venant de sa mère, il avait donc une chance sur 2, étant un garçon d'avoir la maladie
