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Bonjour, pouvez vous m'aider s'il vous plait
merci de votre compréhension

question 2

A partir des notes données, réalisez la lettre en formulant les phrases, attention aux abréviations utilisées.
(La lettre sera réalisée sur une page comme si vous étiez en poste, les règles de présentation, l’orthographe, la présentation et la syntaxe sont les éléments de correction.)

Monsieur Paul Marie est suivi en consultation par le Docteur Lavanant neurologue au centre Hospitalier de Valenciennes Rue Paul Wert 59300 Valenciennes, tél : 03/27/85/96/78

Le docteur Lavanant vous donne ses notes suite à la consultation pour que vous puissiez réaliser le courrier.

• Date : le 07 février 201.
• Patient : Monsieur Paul Marie
• Médecin traitant : Docteur Jean Valou 7 Rue Jean Jaurès 59300 Valenciennes
• venu consulter pour des céphalées fronto-occipitales apparaissant le plus souvent en fin de journée, avec des troubles de l’attention depuis 1 an environ,
• par ailleurs se plaint : troubles du sommeil depuis qqs temps,
• aurait été traité pour une urétrite à mycoplasmes en janvier dernier,
• examen clinique dans l’ensemble normal,
• examens biologiques, examen radiographique du crâne, EEG dans l’ensemble normaux,
• examen ophtalmologique : permet d’éliminer une origine oculaire des maux de tête,
• examen cytobactériologique des urines : bactériurie à colibacilles,
• échographie rénale révèle un kyste du pôle supérieur du rein droit et médio-rénal gauche,
• traitement au BACTRIM mais le patient n’a pas réalisé le contrôle urinaire à la fin,
• la présence de kystes rénaux nécessite une échographie annuelle.
• céphalées certainement en relation avec le stress du travail,
• traitement conseillé dans un premier temps : Xanax, 1matin, 1 midi, 1 soir pendant 1 mois,
• reste à votre disposition pour info complémentaire,
• je vous prie de croire, cher confrère, en mes sentiments les meilleurs.

Sagot :

Bonjour,

Centre Hospitalier de Valenciennes

Docteur Lavanant

Rue Paul Wert

59300 Valenciennes

tél : 03/27/85/96/78

                                                                 A : Docteur Jean Valou

                                                                       7, rue Jean Jaurès

                                                                       59300 VALENCIENNES

                                                                         A Valenciennes, le (date)

Cher confrère,

Je reçois à ce jour ton patient, Monsieur Paul Marie, venu me consulter pour des problèmes de céphalées fronto-occipitales apparaissant le plus souvent en fin de journée, avec également des troubles de l'attention depuis environ 1 an.

Par ailleurs, il se plaint de trouble du sommeil depuis quelque temps.

Il a été traité pour une urétrite à mycoplasmes en janvier dernier.

Dans l'ensemble, l'examen clinique est normal.

Les examens biologiques, la radiographie du crâne ainsi que l'EEG dans l'ensemble sont normaux.

L'examen ophtalmologique a permi d'éliminier une origine oculaire des maux de tête.

L'examen cytobactériologique des urines montre la présence de bactériurie à colibacilles.

L'échographie rénale révèle un kyste du pôle supérieur du rein droit et médico-rénal gauche.

Monsieur Paul Marie a été traité au BACTRIM mais il n'a pas réalisé d'échographie de contrôle urinaire en fin de traitement.

Mon diagnostic se dirige vers des céphalées en relation avec le stress de son travail.

Je propose de mettre en place dans un premier temps du Xanax, 1 comprimé le matin, 1 le midi et 1 le soir pendant 1 mois.

Je reste à votre disposition pour des informations complémentaires.

Je vous prie de croire, cher confrère, en mes sentiments les meilleurs.

                                                                Docteur Lavanant

                                                                 signature

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