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Sagot :
Réponse : La pilule est la méthode contraceptive féminine la plus utilisée en France. Il en existe de différents types, mais toutes les pilules agissent via les hormones qu’elles contiennent. Très efficaces si elles sont prises consciencieusement, certaines pilules peuvent cependant entraîner des effets secondaires plus ou moins lourds. Seul un professionnel de santé peut déterminer la pilule la plus adaptée à chaque cas.
Quels sont les différents types de pilule ?
On distingue deux grandes catégories de pilules : les pilules progestatives (PP) et les pilules combinées (PC). De nos jours, ces deux types de pilules sont aussi efficaces l’un que l’autre (efficacité d’environ 99%).
Les pilules progestatives ne contiennent que des progestatifs, hormones de synthèse dérivées de la progestérone. Parmi elles, certaines stoppent l’ovulation (il n’y a plus de règles) et d’autres non (les règles restent normales). Les PP doivent être prises tous les jours à heure fixe. Elles augmentent la densité de la glaire cervicale (les spermatozoïdes ne peuvent pas passer). Elles réduisent aussi l’épaisseur de la paroi utérine, ce qui empêche l’implantation d’un ovule fécondé.
La pilule du lendemain, à prendre de préférence dans les 12 h après un rapport sexuel non protégé, fait partie des PP.
Les pilules combinées (PC) contiennent un progestatif et un œstrogène de synthèse. En France, il existe des PC de 2e, 3e et 4e génération : les progestatifs et œstrogènes utilisés sont différents pour chaque génération. Ces pilules agissent de la même façon que les PP, si ce n’est qu’elles bloquent à coup sûr l’ovulation. Il est conseillé de prendre cette pilule tous les jours pendant 21 jours, avant de faire une pause de 7 jours. Cela entraîne l’apparition d’hémorragies de privation, similaires en apparence aux règles normales. Il faut ensuite reprendre la pilule pendant 21 jours, etc.
Quels sont les principaux effets secondaires de la pilule ?
Les pilules progestatives n’ont que peu d’effets secondaires : prise de poids, règles irrégulières, acné , migraines … Elles peuvent aussi favoriser la chute des cheveux. Les pilules combinées peuvent par contre occasionner des problèmes plus graves, notamment celles de dernières générations. Il s’agit surtout de formation de caillots sanguins, d’où un risque de thombose, d’embolie pulmonaire, de crise cardiaque ou encore d’ accident vasculaire cérébral (AVC). Toutefois, ces risques ne sont véritablement avérés que chez les femmes prédisposées, ayant eu des antécédents de thromboses veineuses elles-mêmes ou dans leur famille. La consommation de tabac , le surpoids, l’ hypertension artérielle et les problèmes cardiaques sont d’autres facteurs de risques, déconseillant la prise des PC.
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